G.3.3.2. Tüketicinin Bundan Yarar Sağlaması
(22) Ürün arzında devamlılığının sağlanması, belirli gelişme ve iyileşmelerin meydana getirilmesinin yanında, tüketicilerin bundan yarar sağlaması sonucunu da doğurmaktadır. Şöyle ki, ihalelerde teklif edilen alternatif ürün sayısının artmasıyla, hastaneler daha düşük fiyatlarla alım yapabilecek ve ihaleyi kazanması durumunda muhatap depodan ürün temininde sıkıntı yaşamayacaktır. Bununla birlikte, reçetede yazılı ilaçlar yatan hastalara hastane eczanesinden daha kısa sürelerde ulaştırılabilecektir.
(23) Ayrıca Sözleşme’nin 2.4.a. maddesi uyarınca deponun Türkiye ve KKTC’de sözleşme konusu ürünün satın alınmasına dair açılan tüm ihaleleri takip edeceği, Türkiye ve KKTC’de açılan her ihaleye katılacağı ve düşük karlılık, Kamu Kurumları’nın uzun ödeme vadeleri veya ödeme performansı dahil fakat bununla sınırlı olmaksızın ticari nedenlerden ötürü ihaleye girmekten imtina etmeyeceği hükme bağlanmaktadır. Söz konusu madde uyarınca deponun büyük veya küçük tüm Türkiye’deki ihaleleri takip edeceği, bu sayede hastaların alternatif ürün tercihinin artacağı ve tüm Türkiye’de sözleşme konusu ürüne kolaylıkla ulaşılabileceği anlaşılmaktadır.
(24) Bununla birlikte, Sözleşme’nin 4.2. maddesinde Abdi İbrahim’in ihalelerde tavan fiyat belirleme yetkisinin olduğu, depo tarafından ihalelerde teklif edilecek fiyatlar varsa bu şekilde belirlenmiş tavan fiyatların, bunun yokluğunda her halükarda Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen depocu fiyatının üzerinde olmayacağı ifade edilmektedir. Bu sayede deponun, ihalelere fahiş fiyatlarla teklif veremeyeceği ve tüketicilerin daha ucuza ilaca erişebileceği ortam tesis edilmiş olacaktır.
(25) Özetle; Sözleşme‘ye konu münhasırlık ilişkisinin, nihai tüketici konumundaki hastaların ürünlere daha kolay ulaşabilmesini sağlayacak nitelikte olması nedeniyle Kanun’un 5. maddesinin (b) bendinde ifade edilen tüketici faydası koşulunu karşıladığı kanaatine varılmıştır.
G.3.3.3. İlgili Piyasanın Önemli Bir Bölümünde Rekabetin Ortadan Kalkmaması
(26) Beşeri ilaç piyasasında ecza depoları ile münhasıran çalışılması noktasında jeneriği bulunmayan ürünler bakımından marka içi rekabetin sınırlanacağı söylenebilir. Diğer yandan jeneriği bulunan ürünlerde ortaya çıkacak rekabet artışının, muadilsiz ilaçlardaki marka içi rekabetin azalmasından kaynaklanan sınırlamayı telafi etmesi beklenmektedir. İlgili başvuru kapsamında, bildirim konusu ilacın hastanelerce ihaleye Botulinum Toksin etkin madde üzerinden çıkabildiklerinden, etkin madde muadilinin bulunduğu anlaşılmaktadır.
(27) Ruhsatlandırma Yönetmeliği’nin birinci ekinin [3] 3.2.1.1. maddesinin (b) bendinde biyolojik tıbbi ürün [4] ve Beşeri İlaçların Fiyatlandırılması Hakkında Tebliğ’in 2/1(g) maddesinde ise biyobenzer ürünle [5] ilgili tanımlara yer verilmiştir. Ancak bu kavramlarla ilgili en ayrıntılı açıklamalar Biyobenzer Tıbbi Ürünlere İlişkin Kılavuz’da yapılmıştır. Kılavuz’un 1.3. maddesinde biyolojik ilaç, “Etken maddesi niteliğinin ve kalitesinin belirlenmesi için imalat süreci ve kontrolü ile birlikte fizikokimsayal biyolojik testler kombinasyonu gerektiren ve biyolojik bir kaynaktan imal edilmiş ya da esktre edilmiş ürün” şeklinde tanımlanmıştır. Maddenin devamında; biyobenzer ilacın, ruhsatlı biyolojik ilaca benzerlik gösteren ilaca verilen ad olduğu, bunların etkin maddelerinin ilgili biyolojik referans ilaçlarınkinin benzeri 3 İlgili düzenleme, “Tıbbi Ürün Ruhsat Başvurusunda Sunulması Gereken Bilgi ve Belgeler” başlıklı ekin üçüncü modülünün altında bulunmaktadır.
4 “Biyolojik tıbbi ürün; etkin maddesi biyolojik madde olan bir üründür. Biyolojik bir madde, niteliğinin ve kalitesinin belirlenmesi için, imalat süreci ve kontrolü ile birlikte fizikokimyasal, biyolojik testler kombinasyonu gerektiren ve biyolojik bir kaynaktan imal edilmiş ya da ekstre edilmiş bir maddedir.”
5 “Ruhsatlı biyoteknolojik/biyolojik referans bir ilaca benzerlik gösteren, onunla aynı güçte, aynı hastalığı tedavi etmek amacıyla kullanılan ve jenerik olmayan ürün”